JOÃO PEDRO PROCÓPIO FERREIRA SILVA (UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DE ALAGOAS (UNCISAL)), BEATRIZ DE SOUZA CALVOSO (HOSPITAL REGIONAL DE TAGUATINGA (HRT)), GABRIELA SILVA BRAGA (HOSPITAL REGIONAL DE TAGUATINGA (HRT)), JENNIFER DOS SANTOS SANTANA (HOSPITAL REGIONAL DE TAGUATINGA (HRT)), JÚLIA RESENDE GONÇALVES (HOSPITAL REGIONAL DE TAGUATINGA (HRT)), MARINA MARIA FERREIRA MELO (CENTRO DE ESTUDOS SUPERIORES DE MACEIÓ (CESMAC)), ROBERTA KELLY MENEZES MACIEL FALLEIROS (HOSPITAL REGION...

Autores: introducao: a investigacao sobre fatores ambientais, como a exposicao a disruptores endocrinos, tornou-se um ponto relevante na avaliacao da puberdade precoce central (ppc) em criancas. o objetivo deste relato e apresentar um caso com historico de exposicao e demonstrar a eficacia da terapia, focada no controle da maturacao esqueleticaobjetivos: paciente e.f.v, sexo feminino, 6 anos e 10 meses, buscou atendimento em maio de 2022 por telarca bilateral progressiva e odor axilar. havia historia de uso de maquiagem de adulto e oleo de soja. ao exame, o estadiamento de tanner era m2p1 bilateral. a investigacao revelou idade ossea (io) de 7 anos e 6 meses para uma idade cronologica (ic) de 6 anos e 10 meses, e ultrassonografia pelvica com volume uterino de 4,6 cm�. o hormonio luteinizante (lh) basal inicial de 0,37 ui/l foi inconclusivo, mas uma nova coleta confirmou a ativacao do eixo com lh de 1,75 ui/l e estradiol de 30 pg/ml. foi realizado tomografia de sela tursica como investigacao complementar e apesar de resultado normal, adicionada a avaliacao clinica que inclui a observacao de sinais de puberdade antes dos 8 anos, firmou-se o diagnostico de ppc. foi iniciado tratamento com analogo de gnrh em junho de 2022 e orientada a suspensao de disruptores endocrinos. apos um ano de tratamento, aos 8 anos de idade, a familia relatava nauseas transitorias pos-aplicacao e ganho de peso. a evolucao clinica, no entanto, demonstrou a excelente eficacia do tratamento: a velocidade de crescimento (vc) desacelerou para 5,3 cm/ano e a io avancou para 8 anos, o que representou uma progressao de apenas 6 meses em um periodo de 15 meses de seguimento.metodologia: resultados: conclusao: discussao: o diagnostico seguiu o protocolo classico, baseado em achados clinicos , laboratoriais e de imagem . a historia de exposicao a disruptores endocrinos reforca a importancia da anamnese detalhada e, embora a causalidade direta nao possa ser afirmada, a orientacao para suspender o uso desses compostos integra a abordagem terapeutica como uma medida de precaucao. a eficacia do tratamento com o analogo de gnrh, padrao-ouro, foi comprovada pela dissociacao entre o avanco da io e da ic. a desaceleracao da maturacao esqueletica e objetivo central da terapia para preservar o prognostico de estatura final. a compreensao e o manejo dos efeitos adversos, como o ganho ponderal, e fundamental para a adesao ao tratamento. conclusao: este caso ilustra uma ppc idiopatica classica, ressaltando a importancia de investigar fatores ambientais. no caso apresentado, a resposta ao bloqueio foi evidenciada pelo controle da maturacao ossea, indicador-chave de sucesso. o relato reforca a eficacia dos analogos de gnrh para preservar o prognostico de estatura e destaca a necessidade de orientacao familiar continua para garantir a adesao e sucesso das terapias propostas no manejo da ppc.

BÁRBARA MARIA ANDRADE BARBOSA (CENTRO UNIVERSITÁRIO DE JOÃO PESSOA), RAQUEL DA SILVA RAIMUNDO LIMA (AFYA FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS), ANA RAQUEL HOLANDA DA SILVA (CENTRO UNIVERSITÁRIO DE JOÃO PESSOA), AURELIANA FERREIRA DE FIGUEIRÊDO MORAES (CENTRO UNIVERSITÁRIO DE JOÃO PESSOA), GIOVANNA VASCONCELOS ALVES DE ARAÚJO (CENTRO UNIVERSITÁRIO DE JOÃO PESSOA), HELENA TEÓFILO MENDONÇA (CENTRO UNIVERSITÁRIO DE JOÃO PESSOA), JOHNATA FRANCISCO DOS SANTOS FERREIRA (UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA), LUAN...

Autores: introducao: o teste do pezinho e uma politica publica e uma ferramenta essencial da triagem neonatal, contribuindo para o diagnostico precoce de doencas geneticas endocrinas com impacto direto na morbimortalidade infantil, especialmente o hipotireoidismo congenito e hiperplasia adrenal congenita.objetivos: investigar o acervo cientifico acerca da importancia do diagnostico precoce das doencas geneticas endocrinas mais prevalentes por meio do teste do pezinho. metodologia: trata-se de uma revisao integrativa, com abordagem qualitativa, atraves de pesquisa bibliografica e de acordo com o protocolo prisma. realizou-se a busca nas bases de dados online pubmed (national library of medicine) e bvs (biblioteca virtual em saude) em setembro de 2025, mediante os descritores“neonatal screening“ and “congenital hypothyroidism” and “ adrenal hyperplasia, congenital”. foram incluidos os artigos disponiveis integralmente e publicados nos ultimos 05 anos, sem restricao de idioma. foram excluidos artigos pagos e que apresentavam duplicidade de publicacao, resultando em 04 artigos.resultados: hipotireoidismo congenito apresenta-se como a doenca endocrina mais prevalente, com taxa de 1:2000 a 1:4000 nascidos vivos e numeros mais altos em regioes com variedade genetica maior e menor acesso a triagem. se nao identificado precocemente, pode levar a atrasos neuropsicomotores e comprometimentos cognitivos irreversiveis. quando iniciado nas primeiras semanas de vida, a levotiroxina reverte este risco quase totalmente, confirmando o impacto positivo da triagem neonatal. outra doenca endocrina evidenciada pelo teste do pezinho e a hiperplasia adrenal congenita (hac), que traz uma incidencia de 1:10.000 e 1:20.000 nascidos vivos no cenario internacional. esse conjunto de doencas geneticas gera desidratacao grave, insuficiencia adrenal e pode levar a obito nas primeiras semanas de vida caso haja atraso no diagnostico. a triagem neonatal detecta niveis alterados de 17-hidroxiprogesterona e permite imediata terapia de reposicao, prevenindo complicacoes fatais. paises de alta renda que possuem inclusao universal do hipotireoidismo congenito em seus programas de triagem, apresentam reducao importante na deficiencia intelectual associada. paises em desenvolvimento apontam desigualdade na cobertura da triagem e atraso na liberacao de resultados, o que pode reduzir a efetividade do rastreamento. ja em paises de baixa renda, existem barreiras como falta de infraestrutura laboratorial e restricoes financeiras, mas analises economicas confirmam uma efetividade e custo-beneficio positivo a longo prazo para a triagem. o teste do pezinho representa uma estrategia com altos indices de efetividade para melhora da qualidade de vida e reducao da morbimortalidade, otimizando os custos da saude publica.conclusao: logo, o teste do pezinho possibilita o diagnostico precoce de doencas endocrinas, permitindo tratamento imediato, prevencao de complicacoes graves e melhor qualidade de vida ao recem-nascido, reduzindo custos ao sistema de saude.

BÁRBARA REIS KRÄMMER (UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL), RITA DE CÁSSIA SILVEIRA (UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL), EDUARDO CORREA COSTA (HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE), MATHEUS LOURENÇO MENDES (HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE), RENATO SOIBELMANN PROCIANOY (UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL), GUILHERME GUARAGNA FILHO (UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL)

Autores: introducao: a mensuracao do comprimento peniano tracionado (cpt) e essencial para a identificacao precoce de disturbios endocrinos e geneticos em recem-nascidos. dados de referencia para recem-nascidos pre-termo sao escassos mundialmente, e ausentes para a populacao brasileira.objetivos: os objetivos deste estudo foram avaliar o cpt de recem-nascidos pre-termo com a elaboracao de curvas de referencia para o tamanho peniano em criancas brasileiras nascidas antes do termo, alem de avaliar o crescimento peniano pos-natal, ajustando para igc.metodologia: estudo de coorte prospectivo, unicentrico, realizado em hospital terciario do sul do brasil entre setembro/2023 e setembro/2024. incluidos recem-nascidos pre-termo com ig ao nascer < 37 semanas, acompanhados desde os primeiros 3 dias de vida. foram excluidos pacientes com instabilidade clinica, alteracoes genitais, sindromes geneticas ou malformacoes maiores. o cpt e o diametro peniano foram aferidos semanalmente ate 37 semanas de ig corrigida ou alta, o que ocorresse antes. as medidas seguiram tecnica padronizada e foram realizadas por unico examinador. informacoes clinicas e dados antropometricos foram obtidos via prontuario. as curvas de crescimento peniano foram elaboradas pelo metodo lms, e a concordancia entre medidas iniciais e as de seguimento foi avaliada por bland-altman. analises estatisticas foram feitas com spss 22.0 e r 4.4.1. o tamanho amostral foi estimado em 61 individuos, considerando o nivel de confianca de 95%, desvio padrao de 3,97 mm, com um erro padrao aceitavel de 1 mm.resultados: foram incluidos 140 pacientes. destes, 86 tiveram apenas uma medida registrada nas primeiras 72h de vida e 56 permaneceram em seguimento, com mediana de 2 observacoes (1–11). ao longo de 312 semanas de seguimento, foram obtidas 290 medidas de cpt. a analise de bland-altman demonstrou concordancia entre medidas em igc semelhantes (vies = -0,60, ic 95%: -1,71 a 0,51, limites de concordancia: -4,02 a 2,82), validando a comparacao entre medidas iniciais e de seguimento. portanto, todas as medidas obtidas durante o estudo foram incluidas na elaboracao da curva de referencia, que varia de 26 e 37 semanas de idade gestacional corrigida, com valores propostos para micropenis (-2,5 z score) e macrogenitossomia (+2,5 z score) para cada semana de idade gestacional. propomos tambem tabelas para avaliacao de diametro peniano nas mesmas idades gestacionais. conclusao: este e o primeiro estudo brasileiro a avaliar o cpt em recem-nascidos pre-termo por idade gestacional corrigida. o crescimento peniano pos-natal mostrou-se comparavel ao intra-uterino, sugerindo preservacao da funcao do eixo hipotalamo-hipofisario-gonadal e o principal determinante para o crescimento peniano pos natal em recem nascidos pre-termo. as curvas de referencia propostas auxiliam no diagnostico precoce de disturbios endocrinos e geneticos.

Introdução: O Ministério da Saúde recomenda a fixação da sonda orogástrica em prematuros por meio da técnica de três pontos, também conhecida como “gatinho” na estratégia canguru. No entanto, o impacto do tipo de fixação de sonda na preservação dos reflexos orais permanece pouco investigado.Objetivos: Avaliar a influência do tipo de fixação de sonda na manutenção dos reflexos orais em recém-nascidos pré-termo (RNPT).Metodologia: Análise secundária post hoc de um ensaio clínico randomizado envolv...

Autores: karine da rosa pereira (hcpa), deborah salle levy (hcpa/ufrgs), renato s procianoy (hcpa/ufrgs), rita c silveira (hcpa/ufrgs)

Introdução: A administração orofaríngea precoce do colostro é associada à redução do risco de enterocolite necrosante, sepse tardia e pneumonia associada à ventilação em recém-nascidos (RNs) prematuros, embora não seja bem estabelecida seu impacto da prática na redução da mortalidade.Objetivos: Avaliar o efeito da colostroterapia na mortalidade de RNs com muito baixo peso internados em uma unidade neonatal.Metodologia: O presente estudo trata-se de uma coorte retrospectiva, em que foram incluído...

Autores: matheus monteiro vieira (universidade federal da paraiba), joao victor bezerra ramos (universidade federal da paraiba), drizia renally macedo lima (universidade federal da paraiba), sidcleia onorato arruda vasconcelos (universidade federal da paraiba), rafael soares de araujo (faculdade nova esperanca), juliana sousa soares de araujo (universidade federal da paraiba)

Introdução: O estresse materno durante a gestação tem sido associado a uma série de desfechos adversos para a saúde do recém-nascido. Compreender essa relação é essencial para o desenvolvimento de intervenções eficazes na promoção da saúde materno-infantil.Objetivos: Analisar, por meio de revisão sistemática da literatura, as evidências científicas disponíveis sobre o impacto do estresse materno durante a gestação na saúde neonatal.Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática realizada confo...

Autores: isabela cometti lelis (universidade do estado do para), ezequiel da silva cardoso (universidade do estado do para), kyvia hellen barros lima (universidade do estado do para), pedro henrique cometti lelis (universidade federal do para), luciana silvestre (universidade do estado do para)

Introdução: A Dengue é classificada como uma doença infecciosa aguda causada por Flavivirus da família Flaviviridae, transmitida por fêmeas infectadas do mosquito vetor, principalmente o Aedes aegypti. A transmissão vertical é um tema de suma relevância e prevalência no cenário atual. Relato de caso conta com gestante infectada por vírus, desenvolvendo dengue grave com 27 semanas de gestação e, com 35 semanas, evolui com infecção por Listeria monocytogenes e parto prematuro. Objetivos: Gestante...

Autores: maria fernanda alencar villela (faculdades souza marques), marta de alencar rosa (faculdades souza marques / hospital federal dos servidores do estado), lia carpi de oliveira (faculdades souza marques), gabriela gribel de oliveira (faculdades souza marques), juliana peixoto (faculdades souza marques), clara haddad (faculdades souza marques), maria clara carrasco (faculdades souza marques), adriane cruz (facudades souza marques / instituto de infectologia sao sebastiao)

Introdução: A amamentação é essencial para a saúde materno-infantil, sendo recomendado de forma exclusiva até os seis meses e presente até dois anos ou mais. Porém, as desigualdades regionais afetam a duração da amamentação. Objetivos: Analisar os indicadores de aleitamento materno exclusivo e total no Brasil, bem como práticas associadas, identificando disparidades regionais com base nos dados mais recentes disponíveis do ENANI-2019.Metodologia: Estudo ecológico descritivo baseado em dados do E...

Autores: betina armanini de lima (univille), isabele maria velanes vilela (ebmsp), daniele de moura santos (ufpi cshnb), gabriel serafini da silveira (ucs), ana clara guimaraes justo pereira (univille), marcelo ferreira de lima (chu)

Introdução: A trissomia do 21, comumente conhecida como Síndrome de Down, está frequentemente associada a malformações congênitas, como cardiopatias. Este relato descreve a trajetória hospitalar, as intervenções terapêuticas realizadas e os desafios enfrentados durante o acompanhamento clínico de um recém-nascido com diagnóstico de trissomia do 21 e múltiplas comorbidades.Objetivos: Sexo masculino, 37 semanas, com diagnóstico confirmado de trissomia do 21, apresentou malformações congênitas grav...

Autores: mateus de castro bahiense martins (universidade federal de ouro preto), mariana sousa batista (universidade federal de ouro preto), gustavo lucas viana dos santos (universidade federal de ouro preto), soffia de oliveira andrade (universidade federal de ouro preto), denilson ricardo rodrigues palazzi (universidade federal de ouro preto), camila blanco cangussu (universidade federal de ouro preto)

Introdução: A mortalidade neonatal permanece como um dos mais sensíveis indicadores da qualidade da atenção à saúde materno-infantil e do grau de equidade nos sistemas de saúde. Apesar dos avanços expressivos no enfrentamento da mortalidade infantil no Brasil nas últimas décadas, a fase neonatal – particularmente os primeiros sete dias de vida – segue concentrando a maior parte dos óbitos entre menores de um ano, muitos dos quais seriam evitáveis com intervenções oportunas e efetivas. Este cenár...

Autores: mariana matias de lima holdefer (ses/go), flavio henrique alves de lima (ses/go), yrklyane fragoso da silva rigolin (ses/go), aurea regina pedrosa de oliveira (ses/go)