Objetivos. Determinar a associação entre ALTE e refluxo ácido gastroesofágico pelo estudo da pHmetria esofágica de 24 horas (pH24h). Métodos. Estudo observacional, prospectivo, por 6anos, em crianças 8 semanas após alta hospitalar. Resultados. 94 crianças foram avaliadas com suspeita de ALTE, 14 excluídas, 80 hospitalizadas e em 59 realizada pH24h. Não houve diferença estatística para dados sociodemográficos e clínicos entre as crianças que realizaram ou não pH24h. A pH24h foi alterada em 14 (...

Autores: michelli regina silva rodero; paula ravanelli rossi; daniela oliveira e souza ; thais martins oliveira; gabriela nascimento hercos; priscila nalin sauretti; juliana tedesco dias; debora avelaneda penatti; mary assis carvalho; nilton carlos machado

INTRODUÇÃO: Doença de Crohn (DC) é um processo inflamatório crônico de etiologia desconhecida, transmural, que acomete todo trato gastrointestinal descontinuamente. Suas complicações são úlceras, fístulas, estenoses e granulomas; além de manifestações extraintestinais. CASO: I.M.,12 anos , branca, natural de Guaratinguetá, sem intercorrências no pré natal e parto, recebeu aleitamento materno até os 2 anos, porém exclusivo até 4 meses quando iniciou alimentação com leite de vaca cru. Aos 5 m...

Autores: larissa de souza maia; joao carlos diniz; adriana de oliveira mukai; ciro joao bertoli

Objetivo. Avaliar a associação entre aspectos clínicos, padrão fecal pela escala de Bristol, grau radiológico de retenção fecal e questionário indicativo de gravidade da constipação. Métodos. Durante a primeira consulta foram obtidos: dados sociodemográficos, clínicos, Escala de Bristol em 5 subtipos e o escore de retenção fecal de Leech avaliado em radiografia abdominal. Também aplicado na primeira consulta, questionário de constipação crônica em crianças (QCCC) que consistiu de 12 itens relac...

Autores: paula ravanelli rossi; michelli regina silva rodero; daniela oliveira e souza; thais martins oliveira; gabriela nascimento hercos; juliana tedesco dias; debora avelaneda penatti; mary assis carvalho; nilton carlos machado

O fígado tem um papel fundamental no balanço nutricional, uma vez que é o principal órgão do metabolismo intermediário de proteínas, carboidratos e gorduras. A doença hepática crônica pode interferir nas funções de regulação do metabolismo de substratos endógenos, exógenos e ainda comprometer a cavidade bucal gerando manifestações clínicas que podem comprometer a função e estética no indivíduo. O presente estudo tem como objetivo demonstrar as alterações no órgão dental pigmentados por bilirrubi...

Autores: debora fernandes buosi; ramiro anthero de azevedo; regina helena guedes mota mattar; karine barros da silva modesto; nadia maria nunes; adriana furtado de macedo

INTRODUÇÃO: A atresia biliar (AB) é uma colangiopatia inflamatória obstrutiva que se apresenta com icterícia colestática nas primeiras semanas de vida. A atresia cística corresponde a 10% de todos os casos. DESCRIÇÃO DO CASO: Lactente de 2m3d com icterícia progressiva, colúria e acolia fecal a partir de 1m21d. Ficou internada em outro serviço por 5 d para investigação. Apresentou icterícia na 1ª. semana de vida que involuiu. Trazia ultrassom (US) pré-natal com imagem cística hepática de 19 mm....

Autores: flavia andressa justo; luisa helena assis; adriana maria alves de tommaso; maria angela bellomo brandao; roberta vacari de alcantara; cecilia amelia fazzio escanhoela; joaquim murray bustorff-silva; antonio goncalves de oliveira filho; gabriel hessel

A alfa-amilase, principal enzima salivar, possui a função catalisadora no processo de degradação de carboidratos, tendo como produto final da digestão amilolítica, o amido seguido da maltose e glicose. As proteínas totais salivares são responsáveis pela proteção dos tecidos bucais contra a desidratação, injúrias químicas, mecânicas e agressões microbianas. O objetivo desse estudo foi avaliar a concentração de proteína total e atividade da amilase salivar em crianças com doença hepática crônica....

Autores: debora fernandes buosi; mariana ferreira leite; mauro batista de morais; alcides augusto salzedas-netto; regina helena guedes mota mattar; ramiro anthero de azevedo; karine barros da silva modesto; nadia maria nunes; adriana furtado de macedo

Objetivos: 1. Caracterização dos dados clínicos dos pacientes portadores de intolerância à lactose (IL). 2. Determinar a sensibilidade e especificidade dos métodos diagnósticos após teste de sobrecarga oral de lactose (curva glicêmica e teste do hidrogênio no ar expirado). 3. Verificar a acurácia dos métodos de diagnóstico. Metodologia: No período entre 03/2014 a 12/2015, incluíram-se em estudo prospectivo 41 pacientes entre 2 a 18 anos (mediana de idade 7,48 ±1,41) com suspeita clínica...

Autores: ana luiza batista nicolau; lygia souza lima lauand; clarice blaj neufeld; mauro sergio toporovski

Objetivo: A fisiopatologia da hepatite autoimune (HAI) envolve ativação de células imunológicas, mas há dúvida sobre quais fatores criam um ambiente agressivo para células hepáticas. Alterações na expressão de marcadores celulares pode ser parte deste processo. Objetivo deste estudo foi caracterizar marcadores imunofenotípicos de linfócitos e monócitos em sangue periférico de crianças e adolescentes com HAI tipo 1 e sua associação à colangite. Métodos: Estudo prospectivo de coorte transversal d...

Autores: priscila menezes ferri; thais costa nascentes queiroz; soraya luiza campos silva; maria luisa marques ferreira; diego junior queiroga de aquino; carolina teixeira rodrigues; nathalia luzias de matos e silva; flavia pipolo; eleonora druve tavares fagundes; alexandre rodrigues ferreira

Introdução A doença de Crohn estenosante é uma apresentação incomum ao diagnóstico em crianças e cursa com elevada morbidade. Relato dos casos Caso 1: Adolescente, masculino, 14 anos, internado para investigação de quadro de vômitos diários há 1 mês, hiporexia, dor abdominal e emagrecimento de 12,5 Kg no período. Endoscopia digestiva alta (EDA) demostrou esofagite leve, pangastrite enantematosa intensa e duodenite moderada. Provas de atividade inflamatória (VHS e PCR) elevadas. Tomograf...

Autores: arlene vanzella ribeiro; mario cesar vieira; danielle reis yamamoto; giovana stival da silva; sabine kruger truppel; luciana bandeira mendez ribeiro; debora lizandra carneiro kirchner

Atresia biliar (AB) é doença que inicia na infância cuja etiopatogenia é desconhecida. Fatores ambientais podem desencadear ou coparticipar na etiologia da AB. Objetivos- Identificar fatores de risco ambientais em uma amostra de pacientes com AB no Rio Grande do Sul. Métodos- Mães de pacientes com AB e fibrose cística (FC), foram recrutadas no HCPA e entrevistadas, para avaliar a exposição a fatores de risco ambientais antes e durante a gestação. Pacientes AB e FC foram pareados em relação à i...

Autores: larisse longo; jessica tonin ferrari; giovana regina weber hoss; sandra maria goncalves vieira; themis reverbel da silveira; fernando antonio de abreu e silva; maria teresa vieira sanseverino; jorge luiz dos santos